Trombocitoza: Factori determinanți, Simptome, și Îngrijire

Ce înseamnă trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată de o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau trombocitele, reprezintă celule mici generate în măduva osoasă care au un scop esențial în coagularea sângelui. Normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și dificultăți de respirație.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Solutii antirid eficiente Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

Complicații și măsuri preventive

Problemele asociate trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către Tratament pentru acnee leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă Probiotice si prebiotice pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.